Niewydolność wątroby u kotów - objawy i leczenie

Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 14 Lipiec 2021
Data Aktualizacji: 14 Listopad 2024
Anonim
Tuberculosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Wideo: Tuberculosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Zawartość

Niewydolność wątroby u kotów pojawia się w wyniku chorób wątroby, które wpływają na funkcjonalność wątrobywątrobowych, takich jak lipidoza wątrobowa, zapalenie dróg żółciowych, amyloidoza lub nowotwory, ale może być również spowodowane chorobami pozawątrobowymi lub toksynami.

Objawy wszystkich tych chorób są niespecyficzne i obejmują m.in.: letarg, utratę wagi, utratę apetytu, zwiększone spożycie wody oraz wymioty. W zaawansowanych stadiach uszkodzenia wątroby pojawia się żółtaczka (żółte błony śluzowe), encefalopatia wątrobowa, a nawet wodobrzusze (nagromadzenie płynu w jamie brzusznej).

Chcesz dowiedzieć się więcej szczegółów na temat niewydolność wątroby u kotów – objawy i leczenie? Czytaj dalej ten artykuł PeritoAnimal, a poznasz lepiej choroby, które mogą powodować niewydolność wątroby u Twojego małego kota.


Co to jest niewydolność wątroby u kotów?

Terminem niewydolność wątroby kota odnosimy się do wszystkich chorób i okoliczności, które wpływają na prawidłowe funkcjonowanie wątroby kota. Jest wiele choroby zmniejszające funkcjonalność wątrobyniektóre są pierwotne, a inne wtórne z powodu toksyn lub chorób pozawątrobowych.

Wątroba kotów spełnia liczne funkcje, ponieważ są one niezbędne do trawienia, syntezy bilirubiny, glikogenu, lipoprotein, albumin oraz odfiltrowywania toksycznych związków. Ponadto jest przystosowany do mięsożernej natury kotów, które poprzez mięso pozyskują m.in. taurynę i argininę, które są dwoma niezbędnymi dla kotów aminokwasami.

Wątroba tworzy sole żółciowe ze sprzęgania kwasów żółciowych z tauryną i argininą, ingeruje w syntezę amoniaku z mocznika i jego eliminację, dlatego niedobór argininy spowoduje zatrucie amoniakiem u naszego kota, powodując encefalopatię wątrobową, która zwykle kończy się śmiercią. wynik.


Przyczyny niewydolności wątroby u kotów

Niewydolność wątroby u kotów może być spowodowana różnymi przyczynami, w tym czysto chorobami wątroby, chorobami zakaźnymi, chorobami narządów innych niż wątroba kota lub toksynami:

choroby wątroby

Istnieją różne choroby wątroby, które mogą wpływać na wątrobę kota, a tym samym rozwijać mniej lub bardziej poważną niewydolność:

  • lipidoza wątroby: zwany również stłuszczeniem wątroby, w komórkach wątroby kotów występuje naciek tłuszczu, który powoduje jej dysfunkcję, potencjalnie śmiertelną dla naszych kotów. Zwykle występuje u kotów z nadwagą, które z jakiegoś powodu nie jedzą przez dwa lub trzy dni, uwalniając tłuszcz z zapasów organizmu do krwi i docierając do wątroby. Może to być spowodowane tym, że gdy przestają jeść, nie syntetyzują lipoprotein o niskiej gęstości, które mobilizują trójglicerydy z wątroby lub zapobiegają utlenianiu kwasów tłuszczowych przez niedobór karnityny, który jest pozyskiwany przez dwa niezbędne aminokwasy, które kot musi kontynuuj swoją dietę. Wtórnymi przyczynami, które mogą go wytworzyć, są zapalenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki, choroby przewodu pokarmowego lub endokrynologiczne (nadczynność tarczycy, cukrzyca).
  • Neutrofilowe zapalenie dróg żółciowych: zapalenie dróg żółciowych wątroby spowodowane infekcją bakteryjną przewodu pokarmowego (Escherichia coli, paciorkowce lub Clostridia). Zwykle wiąże się z nieswoistym zapaleniem jelit i/lub zapaleniem trzustki, które jest powszechne u kotów i jest nazywane triadą kotów, ponieważ wątroba i przewody trzustkowe prowadzą razem do jelita, więc choroby jelit lub trzustki mogą wpływać na wątrobę.
  • limfocytarne zapalenie dróg żółciowych: jest to przewlekła postępująca choroba o podłożu immunologicznym z naciekiem limfocytów.
  • Marskość wątroby: pojawia się pod koniec przewlekłej choroby wątroby i polega na pojawieniu się zwłóknienia, nieprawidłowej regeneracji guzków i zespoleń naczyniowych żyły wrotnej.
  • amyloidoza: składa się z odkładania się białka amyloidu w wątrobie, które może je rozbić, powodując napływ krwi do brzucha (hemoabdomen). Ma również tendencję do występowania w innych narządach, takich jak nerki, i zwykle jest odpowiedzią na przewlekły stan zapalny. Najczęściej opisywany jest u kota abisyńskiego, syjamskiego i orientalnego.
  • guzy wątroby: występują rzadko u kotów, najczęściej występuje rak dróg żółciowych. Możemy również zobaczyć chłoniaki w wątrobie, ale zwykle znajdujemy je również gdzie indziej.

Choroba zakaźna

Wśród chorób zakaźnych, które mogą powodować niewydolność wątroby u kotów, wyróżniamy:


  • MTP: przez tworzenie ziarniniaków w wątrobie w postaci suchej choroby.
  • toksoplazmoza: przez martwicę hepatocytów (śmierć komórek wątroby) i stan zapalny.

Toksyny

Koty mają niedobór enzymów metabolizujący transferaza glukuronylowa, który odpowiada za sprzęganie niektórych leków lub ich metabolitów z kwasem glukuronowym w celu ich metabolizmu i eliminacji. Niektóre leki, które korzystają z tej drogi i nie powinny być podawane naszym kotom, ponieważ są bardzo toksyczne i mogą powodować martwicę wątroby, to: acetaminofen, ibuprofen i aspiryna. Inne leki, które mają działanie toksyczne na wątrobę u kotów to metimazol, tetracykliny, diazepam, L-asparaginaza i doksorubicyna.

Bocznik Portosystemiczny

Polega na zmianie krążenia w wątrobie kota wrodzonego pochodzenia przez istnienie dodatkowego naczynia krwionośnego który łączy żyłę wrotną i żyłę główną ogonową (krążenie ogólnoustrojowe), dzięki czemu pewne substancje toksyczne z jelita docierają do wątroby, ale nie są filtrowane przez komunikację naczyniową, a następnie przechodzą bezpośrednio do krążenia ogólnego, powodując toksyczne uszkodzenie mózgu. Ponadto w wyniku tego dochodzi do atrofii wątroby, zmniejszając jej rozmiar i powodując niewydolność wątroby.

Wśród nich chorobami najczęściej powodującymi niewydolność wątroby u gatunków kotów są lipidoza wątrobowa i zapalenie dróg żółciowych.

Objawy niewydolności wątroby u kotów

Oznaki niewydolności wątroby u kotów są niespecyficzne, w zależności od procesu, który go zapoczątkowuje i jego nasilenia, możemy znaleźć kilka przyczyn, takich jak żółtaczka u kotów:

  • Brak apetytu
  • Utrata masy ciała
  • Letarg
  • wymioty
  • Biegunka
  • Anoreksja
  • polidypsja
  • dysuria
  • Depresja
  • Apatia
  • Żółtaczka
  • Wodobrzusze

W przypadkach encefalopatii wątrobowej, spowodowanej wzrostem toksyn niefiltrowanych przez wątrobę, wystąpią drgawki, ślepota, nadmierne ślinienie się, zmiany behawioralne, agresywność, otępienie, a nawet śpiączka.

Rozpoznanie niewydolności wątroby u kotów

Diagnoza chorób, które mogą powodować niewydolność wątroby u naszych kotów, jest uzupełniana przez dobry wywiad, badanie kliniczne, analizę krwi i biochemiczną, USG i biopsje.

Fizyczny egzamin

Podczas anamnezy i badania kota musimy obserwować i pytać prowadzącego o objawy kliniczne jakie prezentuje, obserwować stan nawodnienia, sierść, stan błon śluzowych, aby ocenić możliwy obraz żółtaczki i kondycji ciała, a także badanie palpacyjne i sprawdzić, czy w jamie brzusznej nie ma płynu wskazującego na wodobrzusze. Żółtaczka i wodobrzusze to niektóre z późnych objawów choroby wątroby u kotów, które są najbardziej charakterystyczne dla niewydolności wątroby.

badanie krwi

Wykonuje się pełną morfologię i biochemię krwi kota. W nim powinni szukać markerów funkcjonalności i choroby wątroby:

  • markery choroby wątroby: wzrost enzymów ALT i AST wskazuje na uszkodzenie komórek w wątrobie, chociaż ponieważ ma ona u kota średnio kilka godzin życia, jeśli nie widzimy ich zwiększonego, nie ma powodu, aby nie mieć choroby wątroby. Zwiększenie poziomu enzymów ALP i GGT prowadzi w większym stopniu do uszkodzenia dróg żółciowych i kanalików, podczas gdy wzrost tylko GGT prowadzi do większego uszkodzenia wątroby.
  • Markery czynności wątroby: ulegają zmianie, gdy niewydolność wątroby jest zaawansowana, czyli hiperbilirubinemia (podwyższona bilirubina), hipoglikemia (niski poziom glukozy), hipoalbuminemia (niska albumina), hiper- lub hipocholesterolemia (spadek lub wzrost cholesterolu) i wydłużony czas krzepnięcia (z powodu niedoboru witaminy K) . Podwyższona bilirubina przy braku niedokrwistości hemolitycznej lub choroby trzustki jest dobrym wskaźnikiem niewydolności wątroby i zanim w analizie pojawi się podwyższona, koty zwykle mają bilirubinurię (bilirubina w moczu), która u tego gatunku jest zawsze patologiczna. Jeśli bilirubina jest prawidłowa, najbardziej czułym i swoistym markerem do wykrywania niewydolności wątroby u kotów jest wzrost kwasów żółciowych na czczo iw ciągu dwóch godzin po spożyciu pokarmu.

Diagnostyka obrazowa

W szczególności użyteczną techniką w takich przypadkach jest ultradźwiękbrzuszny, chociaż często nie można znaleźć zmian, nawet jeśli kot ma chorobę wątroby. W niektórych przypadkach w celu rozpoznania przecieku wrotno-systemowego można zbadać zmiany ogniskowe, powiększoną wątrobę z hiperechogenicznym miąższem (obraz biały) z podejrzeniem lipidozy, poszerzenie dróg żółciowych sugerujące zapalenie dróg żółciowych lub unaczynienie.

Biopsja wątroby

Ostateczną diagnozę wielu chorób powodujących choroby wątroby u kotów uzyskuje się za pomocą badanie anatomopatologiczne wykonując biopsje. Jednak w przypadku lipidozy można ją zdiagnozować na podstawie wcześniejszych kroków i cytologii cienkoigłowej wątroby (FAP), gdzie widoczne będą liczne komórki tłuszczowe, choć trzeba liczyć się z tym, że może współistnieć z innymi chorobami, więc nie zawsze będzie definitywna, wymagająca biopsji. W podejrzeniu zapalenia dróg żółciowych z tych kanałów można pobrać żółć do cytologii i hodowli, bez konieczności wykonywania biopsji w przypadku neutrofilowego zapalenia dróg żółciowych.

Leczenie niewydolności wątroby u kotów

Leczenie niewydolności wątroby u kotów jest złożone i będzie to zależeć od choroby lub choroby współistniejące u zwierzęcia. Każdy z nich musi być specyficznie leczony po zdiagnozowaniu oddzielnie i zgodnie z objawami. Poniżej wymienimy kilka możliwych sposobów leczenia, w tym kilka środków na wątrobę kota, które bardzo Ci pomogą.

Leczenie lipidozy wątrobowej

Czy lipidoza wątrobowa u kotów jest uleczalna? Lipidoza to bardzo poważna choroba, którą trzeba wcześnie zdiagnozować i leczyć, aby uratować naszego kota, dopiero wtedy można go wyleczyć. Twoja terapia opiera się głównie na:

  • żywienie dojelitowe z przełykiem lub zgłębnikiem nosowo-żołądkowym (zwiększa się o 25% każdego dnia, aż do osiągnięcia dziennej ilości kcal, której kot potrzebuje czwartego dnia).
  • płynoterapia z izotonicznymi krystaloidami uzupełnionymi w razie potrzeby potasem.
  • Suplementy diety i witaminy: byczy (w celu zapobiegania lub leczenia niepełnosprawności), L-karnityna (w celu zwiększenia utleniania kwasów tłuszczowych) i witaminy E (przeciwutleniacz), B i K (w leczeniu koagulopatii z powodu jej niedoboru).
  • Jeśli masz encefalopatię wątrobową, należy ją podać laktuloza doustnie w połączeniu z antybiotyki takie jak amoksycylina lub metronidazol. Są najlepszym rozwiązaniem w leczeniu tych problemów z wątrobą u kotów.
  • Aby uzupełnić utracone rezerwy glutationu chroniące przed czynnikami utleniającymi, należy go podawać N-acetylo-cysteina powoli dożylnie. Należy również podawać leki przeciwwymiotne, ochraniacze żołądka, środki pobudzające apetyt i buprenorfinę w celu kontrolowania bólu, jeśli towarzyszy mu zapalenie trzustki.

Leczenie neutrofilowego zapalenia dróg żółciowych

Prawidłowe środki zaradcze, które należy podać, to: antybiotyki, przez 4-6 tygodni, z wcześniejszą hodowlą i antybiogramem (cefalosporyny, amoksycylina-klawulana, fluorochinolony, metronidazol). Jeśli odpowiedź nie jest dobra, należy dodać steroidy. W zależności od wagi, a leczenie podtrzymujące z:

  • Terapia płynami.
  • Żywienie dojelitowe.
  • Środki przeciwwymiotne.
  • Kwas ursodeoksycholowy stymuluje wydzielanie żółci, ale pod warunkiem, że nie ma przeszkód, oprócz działania przeciwzapalnego, immunomodulującego i przeciwwłóknieniowego.
  • Przeciwutleniacze, takie jak S-adenozylometionina (SAMe) i witamina E, redukują wywołujący chorobę stres oksydacyjny.
  • Suplementy diety i witaminy.

Leczenie limfocytarnego zapalenia dróg żółciowych

Antybiotyki i prednizolon są podawane w dużych dawkach (2-3 mg/kg/24 godziny) ze stopniowym zmniejszaniem dawki w zależności od odpowiedzi i leczenia wspomagającego podobnego do neutrofili. Jeśli odpowiedź na prednizolon jest niewystarczająca, można dodać inne leki dla kotów, w tym leki immunosupresyjne, takie jak clrambucil.

Leczenie chorób zakaźnych

W przypadku chorób pochodzenia zakaźnego należy leczyć chorobę i chronić wątrobę kota za pomocą antyoksydantów (SAMe, witamina E), podawać kwas ursodeoksycholowy i leczyć objawy za pomocą leków przeciwwymiotnych, płynoterapii, stymulacji apetytu lub żywienia dojelitowego, kontroli łagodzenia bólu i suplementy odżywcze i witaminowe.

Leczenie guzów wątroby

W przypadku nowotworów protokoły dla chemoterapia przystosowany do guza oraz, w guzach usuwalnych, zabieg chirurgiczny.

Leczenie przetokowe portosystemowe

Wskazanym leczeniem będzie operacja, ale nie zawsze idzie dobrze i najpierw trzeba go ustabilizować antybiotykami, laktulozą i dietą niskobiałkową.

Teraz, gdy znasz objawy niewydolności wątroby u kotów, a także znasz metody leczenia najlepszymi lekami na wątrobę kota, możesz zainteresować się następującym filmem o 10 najczęstszych chorobach kotów:

Ten artykuł służy wyłącznie do celów informacyjnych, na PeritoAnimal.com.br nie jesteśmy w stanie przepisać leczenia weterynaryjnego ani przeprowadzić żadnego rodzaju diagnozy. Sugerujemy zabranie zwierzaka do weterynarza na wypadek, gdyby miał jakiekolwiek dolegliwości lub dyskomfort.

Jeśli chcesz przeczytać więcej artykułów podobnych do Niewydolność wątroby u kotów - objawy i leczenie, zalecamy przejście do naszej sekcji Inne problemy zdrowotne.